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提醒家有糖尿病人的天津家庭应该这样吃
11月14日是联合国糖尿病日，
今年的主题是“家庭与糖尿病”。
您家有糖尿病人吗？
您知道家庭对糖尿病的影响有哪些吗？
您知道糖尿病人在饮食上应该注意些什么吗？
11月10日、11月17日，天津市卫生计生委与天津广播电视台广播新闻中心合作的《健康天津你我同行》节目，邀请天医院内分泌科科主任张秋梅和天津医科大学营养学教授、天医院营养科营养医师靳建鸣，介绍糖尿病的预防、管理和糖尿病患者的照顾过程中家庭的重要性。专家们都说了哪些注意事项？赶紧跟着广播君来看看吧！
家庭与糖尿病要重视糖尿病管理和照顾过程中家庭成员的重要性。糖尿病治疗的五架马车强调饮食、运动、药物、教育和监测，这都需要家人的支持和鼓励帮助。
首先，患者需要饮食控制，从食物的制作到陪伴进食，都需要家人的关心。如果是患者在那里什么都不能吃，家属在那里大鱼大肉对患者的饮食控制是非常难的。
其次，运动对于糖尿病的血糖控制也是很重要的。但是我们也都知道坚持运动不是一件容易的事情，在家属的陪伴下更容易坚持运动。
再次，患者需要长期规律的用药。包括口服药，也包括胰岛素注射，都需要家属的配合、家庭成员的帮助。
此外，患者为了达到良好的血糖控制需要进行经常的血糖监测。这种检测需要扎手指，患者会有疼痛感、恐惧感，有些患者操作不是很方便，家属的帮助就尤为重要。
饮食与糖尿病糖尿病患者主食吃的越少越好？主食只吃粗粮？
这些做法都是不正确的。要做到主食定量，粗细搭配。
主食定量，摄入量因人而异；吃什么主食、吃多少，对餐后血糖管理至关重要。主食是以淀粉类为主的碳水化合物，如果主食吃得很少，长期下去患者就会营养不良，严重的甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒，出现体重下降、食欲降低、恶心呕吐的症状，甚至会出现脱水或休克的情况。另外，不要用粥代替米饭做主食，因为粥里的米煮得很烂，吃下去很容易消化吸收，血糖就会上升比较快，容易引起餐后高血糖的发生。
相比细粮，粗粮由于含有更多的膳食纤维素，有一定的延缓血糖升高的作用，还可以促进胃肠蠕动，的确对糖尿病患者比较有帮助。但是膳食纤维吃得太多，也容易引起胃反酸、消化不良，影响口服降糖药物的吸收，选择低升糖指数的食物，全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三份之一。所以粗粮并不是吃得越多越好，还是要粗细搭配比较好。
糖尿病患者应该怎么吃水果？哪些水果可以适当吃，哪些水果不能吃？
多吃蔬菜、水果适量。
蔬菜种类、颜色要多样。增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食血糖指数，建议餐餐有蔬菜；每日蔬菜摄入量－克，深色蔬菜占1/2以上，其中绿色叶菜不少于70克；两餐之间适量选择低升糖指数的水果。
水果里面富含的维生素、水分、矿物质，对健康有益，糖尿病患者也很需要。但是由于水果含糖量比较高，所以糖尿病患者吃水果一定要有所注意：
首先，血糖控制得好才能吃水果。如果血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以内，餐后血糖10mmol/L以内，那么可以适当地吃些水果。如果血糖控制不好，那么暂时就不要吃水果了，如果实在想吃，可以吃黄瓜、大西红柿来替代水果。
其次，不是任何水果都可以吃。不同的水果升糖能力不一样，吃下去后血糖升高得快的升糖能力就高，所以尽量选择升糖能力低的水果，推荐青梅、青瓜、西瓜、橙子、柠檬、葡萄、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、橄榄等；升糖能力中等的水果选择时需要慎重一些，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、柚子、苹果、梨、荔枝、芒果等。升糖能力高的水果最好不要吃，像红枣、红果、柿子、哈密瓜、蜜桔、冬枣等，干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果或果脯也不能吃。
另外，吃水果要讲究时间。不要在饭前或饭后马上吃水果，可以将水果作为加餐，在两顿饭的中间吃。比如在早餐与午餐之间的10点左右，午餐与晚餐之间的下午3点左右，吃水果比较合适。
常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量。
限制加工肉类。常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入；每周不超过4个鸡蛋、或每两天一个鸡蛋，不弃蛋黄；限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。
奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。
保证每日克液态奶或相当量奶制品的摄入；重视大豆类及其制品的摄入；零食加餐可选择少许坚果。
清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。
烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25－30克，食盐用量不超过6克；
推荐饮用白开水，成人每天饮用量1－毫升；
饮料可选淡茶与咖啡；
不推荐糖尿病患者饮酒。
定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序。
定时定量进餐，餐次安排视病情而定；
控制进餐速度，早晨15－20分钟，中晚餐30分钟左右；
细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25－30次；
改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
最后，需要提醒糖尿病人的是——
您要注意吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。
1.控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过90cm，女性腰围不超过85cm；
2.合理饮食，预防营养不良，成年人BMI应在18.5－23.9之间；
3.规律运动，以有氧运动为主，每周至少3次，每次不少于20分钟。
同时，要注重自我管理，定期接受个体化营养指导。
注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理；
定期接受营养（医）师的个体化营养指导、频率至少每年四次。
张秋梅天医院内分泌科科主任?博士学位、主任医师、硕士生导师
?中国女医师协会糖尿病专业委员会委员
?天津市中西医结合学会内分泌专业委员会委员
?中华医学会天津糖尿病分会委员
?天津市食品药品监督管理局医疗器械技术专家
?天津市健康教育专家
?毕业于天津医科大学临床八年专业，从事糖尿病临床工作20余年，主持或参与多项基础及临床研究，在国内外发表文章多篇。
靳建鸣天津医科大学营养学教授天医院营养科营养医师?从事糖尿病及代谢性疾病的诊疗，尤其擅长代谢性疾病的营养饮食治疗及保健防病的科普宣传。
?长期从事基础营养、人群营养、疾病营养和糖尿病等教学、科研和临床工作。
?多年的工作经历使靳建鸣教授积累了丰富的经验，尤其是对代谢病的饮食营养有着自己独到的见解。
?近年来靳建鸣致力于营养保健方面的科普宣传工作，在各大媒体撰写科普文章，在电视台、企业、机关、学校、医院、社区及养老机构等进行健康讲座。
?诙谐幽默、通俗易懂的讲解受到普遍欢迎。
记者
杨凯程芬菲
综合
健康天津好大夫在线等
新媒体编辑
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