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一个胃食管反流病患者该有的日常
谨以此篇，送给小y同学，
是我大学里觉得见过的最活色生香古灵精怪的丫头
就像小孩子穿错了大人衣服的有趣萌妹子
来吧，你有病，我有药啊！哈哈
你要的点名：小y，起立！
又到冬天了，生活太无趣，味觉就需要刺激，so，火锅串串麻辣烫就成了大家生活之必备，但油腻食物、辛辣调味和含糖饮料，都容易造成胃酸分泌，诱发胃食管反流产生，就出现“烧心”。
现代人工作压力大、三餐不正常，胃食管反流的现象愈来愈普遍，不只影响生活质量，严重可能造成食管被胃酸过度刺激，引起食道病变，甚至演变成食管癌。
这几类人比较容易得GERD，需得特别注意：
中老年人：目前普遍认为，胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加，40-60岁为发病高峰年龄。国内调查显示，30岁以上者的反流症状发生率明显高于30岁以下者；年台湾进行的研究发现，反流性食管炎的发生随着年龄的增长而增加，在60岁和70岁达到高峰。
男性：多数报道认为，反流性食管炎患者中，男性患者显著多于女性。调查显示其男女发病率之比为2.4:1。
肥胖：肥胖是反流性食管炎主要症状发生的中度危险因素。超重是胃食管反流病患者中普遍存在的现象。在对西班牙全国人口中随机抽取的例40-79岁的被调查者进行电话访问后发现，短期（1年）内的体质量增加与该病症状显着相关，体质量增加越多，越易出现反流、烧心等症状。
吸烟：经常吸烟是胃食管反流病的危险因素。年台湾曾进行一项研究，对例有上消化道症状的患者进行内镜检查，检出50例反流性食管炎患者，其中50％的人吸烟，平均20支/天。
饮酒：很多研究发现，饮酒与胃食管反流病显著相关。调查发现，每周饮酒7次以上与频繁的反流症状相关，大量饮酒与有症状的胃食管反流病相关。
食管裂孔疝：食管裂孔疝和反流性食管炎的关系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎。食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力，增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛。患者随年龄增加（尤其是50岁以上），膈食管韧带萎缩、松弛发生食管裂孔疝。长期腹腔内压增高是诱发食管裂孔疝的因素，如妊娠、肥胖、慢性便秘及剧烈咳嗽等。
精神因素：研究显示，有沉重生活压力的人易患本病。而另一项研究也发现，劳累、精神紧张、生气都与症状性胃食管反流病的患病关系较大，提示心理压力可能会是其危险因素。
而当下的年轻人，也有好多胃食管反流病患者，往往由错误的生活及饮食习惯造成，以下也请大家多注意
1、边工作边吃饭：在胃食管反流病患中，以精神情绪为病因者居多，这类型病人多半个性比较急，力求完美。若压力过大、情绪紧张，进食不规律容易导致脾胃问题。
2、吃的东西、时间不对：现代人饮食习惯不良，三餐时间不定，加上饮食多是高油脂、辛辣、甜食，造成胃酸分泌失调，也让胃的消化负担增加。
3、长期便秘，体质肥胖：不少病患因为长期便秘导致胃酸反流。当病患有宿便、便秘的状况，肠道无法排空，连带就会向上挤压到胃部，造成食物容易往上冲。另外，肥胖会让腹部压力偏高，影响下食道括约肌收缩，容易造成胃食管反流。
4、肠胃功能虚弱：还有一种是因为长期胃病，久治不愈，久病导致出现胃肠道各种症状，包括胃食管反流的症状。
GERD主要有什么表现呢，主要分为食管症状和食管外症状
食管症状最典型的就是烧心和反流。
烧心就是说胸骨后或剑突下的烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心或者不用力的情况下涌入咽部或者口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称为反酸。烧心和反酸常在餐后1个小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者可以在夜间入睡时发生。
另外一些不典型的症状包括胸痛、吞咽困难或胸骨后的异物感。
胸痛由反流物刺激食管引起，常发生在胸骨后，严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有时酷似心绞痛，可伴有或不伴有烧心和反流。吞咽困难和胸骨后异物感，见于部分患者，可能是由于食管痉挛或功能紊乱引起，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生；少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起，呈持续或进行性加重。
食管外的症状就是由反流物刺激或损伤食管外的组织或器官引起的，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘，严重的可发生吸入性肺炎，甚至是肺间质纤维化。一些患者诉咽部不适，有异物感或堵塞感，但无吞咽困难，称为癔球症，目前也认为与GERD相关。
避免胃食管反流发作，生活习惯、饮食是根本，必须从日常生活开始着手（划重点了）
1、饮食管理：
忌烟酒、少量多餐、低脂饮食；少喝酸性及刺激性饮料，少油脂类、巧克力、甜食，烹调以炖、煮、烩为主，不用油煎炸。烹调少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、薄荷等。
细嚼慢咽，不要吃的过饱，饱食容易出现食管以下括约肌一过性松弛。吃完东西不要立刻躺平，至少要等30分钟～1小时。
睡前4小时不宜进食。夜晚型患者更要戒掉吃宵夜的习惯。
增加蛋白质摄入，蛋白质刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此，食物中可适当增加蛋白质，如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
2、生活习惯管理：
如果晚上容易反酸，就寝时床头整体宜抬高10～15cm，对减轻夜间反流是个行之有效的办法；
尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
肥胖者应该减轻体重。肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液反流，特别是平卧位更严重。不仅造成胃食管反流，也是腐蚀性食道炎及食管腺癌的危险因子。应积极减轻体重以改善反流症状。
3、心理调节：
心理因素对消化系统的影响也很大，焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力很重要。
这次先说日常宣教，咱下次再说检查和药物
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