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咳嗽总治不好可能得怪胃
“
王奶奶最近一直在咳嗽,吃了不少药也没效果,去医院一番检查后,大夫认真地看着她说“您这应该是胃出了问题,去消化科看看吧”
咳嗽也归消化科管了?来到小安面前的王奶奶一脸疑惑。
”普通咳嗽小安自然无能为力,但由胃食管反流引起的咳嗽,小安还是能跟大伙聊聊的。
胃食管反流是指胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤疾病,它是人体自身抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击的结果。
很拗口对吧,来看通俗版
通俗来讲就是本来食物进入我们人体后应该顺着固有路径从食管到胃再一路向下,消化排出。
不料在胃这里出了问题,正在消化的食物倒流,经过食道上涌,同时上涌的还有胃中的消化液。
一般情况下消化液的PH值在0.9-1.5之间,酸性较强,上涌过程中会损伤食管粘膜并引起一系列看似与胃病无关的症状。
譬如王奶奶的咳嗽。
关于症状
事实上胃食管反流病症状多种多样,很容易被误诊。其中以胸痛为首发症状的患者特别容易被误诊,有的急性胸痛患者,会被误诊为冠心病、心绞痛。
还有很多长期咳嗽的患者,病因可能是胃食管反流病,但是一直被当作一般的呼吸道疾病在呼吸科治疗。很多咽炎也是由于胃食管反流病引起的。
上面说的都是易被误诊的症状,下面来说说典型性常规症状
胃灼热和反酸
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生,反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热,是本病最常见的症状。
吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。
反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛,严重时可为剧烈刺痛,向背、腰、肩、颈部放射,酷似心绞痛。
由于食管痉挛或功能紊乱,部分患者又可吞咽困难,且发生食管狭窄时,吞咽困难持续加重。
如果您烧心、反酸症状发作非常频繁,每周大于2~3次的时候,医院看一看。如果出现典型反酸、烧心、胸痛、食物反流症状时,要及时到消化科就诊。
如何诊断
胃食管反流应该如何诊断呢?
有调查机构发起了一项“胃食管反流病诊断现状调查”的项目,全国范围内共有名医生参与,结果如下表
从中可以看出多数医生根据典型症状及用内镜诊断胃食管反流,事实上,上消化道内镜检查(也就是我们常说的胃镜)是诊断和评估胃食管反流最基本、最重要的手段。
传统插管胃镜在检查过程中舒适度较差,胃肠很容易在这种刺激下发生反流,也就是呕吐,难以观察到食管和胃的常规状态,对结果判断有一定干扰。
胃食管反流患者本身食管黏膜就有损伤,再使用侵入性的插管胃镜检查,很有可能会使损伤加剧。
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这种情况下您可以选择安翰胶囊胃镜机器人进行检查,无需插管,只要吞服一颗小小的胶囊即可轻松检查胃和食管状况,无痛无创无麻醉无交叉感染,自然也不会对食管造成二次损伤。
总有患者问小安「这个胶囊吃下去,要怎么排出来?」
这。。。。。。含蓄点说,就是检查结束后它会随着你的正常肠胃蠕动由粪便排出。
还有人问「这个会回收利用吗?」
答案是肯定不会啊!从科学角度来说,每颗安翰胶囊胃镜机器人内置电池的使用时长都是有限的(10小时左右),基本排出人体后寿命也就到期了,回收也没用。从实际操作角度来说:毕竟是排出来的东西,沾有大量细菌,肯定不能再次使用,您上完厕所安心冲水就行,小安不会去翻下水道的。
你易中招吗
老年人特别容易发生胃食管反流病,因为他们食管括约肌功能退化,较为松弛;另外有些老年人喜欢在睡眠前喝两杯牛奶,以帮助睡眠,喝完了以后就躺下睡觉;还有些老年人经常半夜起来喝水、吃药,然后就躺下。这些习惯都不好,容易引起胃食管反流病。
人体胃的排空时间,一般在2~3个小时,所以建议临睡前两个小时不要吃东西,最好也不要喝水。另外,排便困难的老年人容易发生胃食管反流病,因此如果能缓解排便困难,也能减少胃食管反流病的发生。
肥胖者(尤其是腹部肥胖)、长期处于神经高度紧张、抑郁、焦虑等状态者,易得胃食管反流病;高脂、高糖饮食,吸烟、饮酒、进食辛辣刺激食物,会导致出现反流症状;另外紧身裤也会增加腹腔压力,会加重反流症状。
医院诊治,平时生活中注意好习惯的养成,40岁以上人群更应注意定期进行胃镜筛查,健康生活,从“胃”开始。
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