气通脏腑顺，便通一身轻，表解精神爽，阳静

登上这个讲台，我曾认为我这一辈子是没有机会了，三年前还这样想：这个平台我是永远也上不来了。想不到我还有今天，这是大家的鼓励，大家对我的希望。在这里我要感谢几个人：黄煌老师、李赛美老师、还有我的大徒弟温兴韬、山东的刘毅、李平玉、李鹏、王安乐，还有广州中医药大学的几个学生，都是博士生，这次来了两个，徐凤瑞来了，这丫头（谢恩？）也是个博士生。当初我那个师兄姓王，叫王敬岐，这是在二三十年之前，他在医院收了三个博士生，我还说他吹大牛，我说：你吹什么大牛，你一个土郎中，博士生能拜在你的膝下，那可能吗？因为我没见到，当时不相信，没想到今天也轮到我头上了。看来人生一世的转折有时真是想不到的。

我是地地道道的土郎中，是退伍军人，我土到什么程度？高中都没上过，更别说大学了，按现在文凭来讲，基本相当于初中学历就不错了，在部队里锻炼了七八年，我就这么深的水平，但我觉得够用就行了，我能看懂书，能理解《伤寒论》就满足了。

我不要多大的文凭，可是我这一辈子想得可能和大家不一样。《伤寒论》我下过很大的功夫，背条文、看《内经》，下了好几年功夫，最后我看不行，怪不得《伤寒论》得不到发展，条文背了几年，临床一见证又昏掉了，觉得条文很熟，一见病人一脑子都是方子，一脑子都是条文，再去翻书，翻书也来不及。我说：这不行，《伤寒论》这样学下去那后人怎么办？《伤寒论》问世将近两千年，没有得到很好的继承与发展，为什么这么难学？最后我找到了《医宗金鉴》，在《医宗金鉴》下了功夫，我看那个《医宗金鉴》写得好，他那歌子写得也好把我吸引住了，一开始也不很理解，没事就背、越背越上瘾，越背越理解，《医宗金鉴》的心法要诀写得好，他又简单，又好懂好理解，记住还忘不掉。

今天我给大家讲个三阳合病症病案，这是最近的一个医案，这个病的名字我也说不好，反正很严重，严重到什么程度？是小细胞肺癌，未分化。患者的妹妹在香港，准备来家送丧，坟都买好了，他的十几间房子也捐出去了，就最近二十天的病案，生命是没有希望了。医院都知道活不过三个月了，现在已经停药两个月，就等死了。在广州会议我讲了一堂课，他是浙江金华人，有一位同道听过我的课回去跟他讲：有一线希望你还是要去看看，他讲：我找谁看呢？医院那么多权威高级人物都给我看过了，中西医都定我死刑了，我三个月寿命现在已经过去两个月了还有一个月，这一个月还不一定能活到，我路也不能走了，我还找谁去呢？没有希望了，中国人没有谁能治好我的病了。这位同道讲：不，你到安徽马鞍山有一个人，是个民间的土郎中，你找他去试试看，结果他信以为真。

这东西就跟天神安排的一样，他每天都难受，坐都坐不住，路也不能走，就那一天他能走路了，他真来到了马鞍山，头一天他打电话，我一听那么严重我不叫他来的，他自己非要来不可，到了我跟前我一看一听，这样的病我也害怕，我现在还不想死，我要给你瞧死了，不是我的事也是我的事，这要给方舟子、司马南知道了那我也跑不掉，想整你还不容易吗，所以我不敢给他瞧，他就跟我商议：你救救我吧，给我治治看嘛，死马当活马医，治不好不怪你。既然讲到这里那就试试看吧，我来给你诊断一下。我一搭脉，问问症状，脉也看不出来什么病，看那个脸就像死人一样，吃饭也吃不下。那就依问诊为主，我说你哪里最难过，他说我整个肚子都满了，一点饭都下不去，我心里饿的想吃，一口都不敢吃，吃过就胀吃过就难受。当时我就问，你实在饿狠了可想吃？我想吃，在很长时间我就有这个症状，我特别能吃但吃过以后就胀。我就抓住这一句话，我说好了，死活就这一个方子了。吃饭如常人，大家想一下什么方，金匮上讲的，那就是厚朴七物汤，行不行就这一个方子试试看吧，我开了八副药吃十六天，又开了一个方子，（把方子打给大家看看），这是我的一个思路，新发现的一个思路，如果研究好了说不定这一关能攻破，这是活生生的病案，就这二十天时间的事。第一个方子是厚朴七物汤加了一味芒硝，第二个方子（？），五副十五天。昨天上午，我拎包要走了，这个患者到了，也该跟我有缘跟大家有缘，他要晚来几分钟或我早走几分钟都见不到了，他从外面进来，精神的不得了，又讲又笑。帅帅讲，你是谁了？他说，你忘了吗，我是金华的，肺癌晚期。哎呀，那是根本变了一个人，脸上也长肉了，也好看了。他讲：我没有病了，我什么都正常了。我就从头问到底，他讲的这些事我都不知道，他讲：坟墓都买好了碑也刻好了，房子也捐掉了，我又活了。

以前我对肺癌还在模糊，根据这一个病案，我彻底明白人身的道理了，什么叫癌啊？气通脏腑顺，便通一身轻，表解精神爽，阳静阴也平。这四句话我早就总结出来了，我当时想到这四句话才用的厚朴七物汤，为什么这个人用厚朴七物汤？他长期不出汗，身上还怕冷，问他多少年没发烧了?他讲我有十几年没发烧了。大家想一想，我们的病都在眼前，可是我们不知道，有烧的感冒叫明病，无烧的感冒叫暗病，我们当今治的都是暗病，《伤寒论》讲几日发烧，两三日、四五日、七八日、八九日、十二日等等，那提的是发烧，可是无烧的感冒自古到今方子上提的很少，医案写的很少，可是当今的人无烧的病人占80%以上。

无烧就没有病了吗？明烧外感那是身体好，他的正气未败，他的元阳未败，西医叫免疫功能未败，一感冒就容易发烧。人到了成年肾一亏，脏腑就不通，气化不动，阴阳不能转化，人感冒就不发烧了。有的人怕冷，常年怕冷，常年手脚凉，常年胸闷，气短，发急、烦躁，一不高兴就生气，要打人，要骂人。现在都是这种病啊，我也总结了多少年，你在《伤寒论》条文上是找不到的，所以我就总结无烧的感冒，这种情况误了多少病人。大家看一看，厚朴七物汤为什么能治这么大的病？这种人是肾阳虚、脾阳虚、表阳败，长期以来气化不动，六经不通，脏腑不通。气化一不通，肚子必然要胀，气机不通肚子一胀，气就上逆，腑不通气上逆。肺为华盖最为上，肺离外感最近，大家都知道，胖人后面也不过一指厚的肉，那瘦人后面就是一层皮，所以肺癌的病人都是体质太弱，体质太虚，肾亏日久，肠胃功能达不到，所以肺在上面就跟空中悬着一样，长期受凉，胃的功能达不到，肾的功能达不到，这种病人长期不发烧，外感化胀气，脏器不通，时间一久化热气，肺就被那个热气蒸坏了，有的像麻点，有的像黑斑，有的像纹皱，有的像包块，有的像汽包。那肺癌究竟剥开什么样，我也没见过，对西医这一套我不懂，我就知道这个病人根据他的症状，号号他的脉那体质太差了，他是表里不通，上下不通，这是三阳表证常带之病，我是用这个方法来推的，所以我用了厚朴七物汤。

我们看看厚朴七物汤这几味药，大家要明白，厚朴八两，桂枝二两，炙甘草三两，我们就看看这八两的二两，我们来比较一下，为什么张仲景把厚朴设为八两，这是为什么？这就是长期外感不发烧，化胀气，气大于热，所以张仲景把厚朴放在前面，可要是按现在我们同道的开方子，这个药吃了就不管劲了，你看我的厚朴怎么比例，八两按郝万山老师讲课按现代的换算，克一斤，按十六两称八两是半斤，是克，原量我没敢设，我设了四分之一（二分之一），60克，我的比例都相差不远，枳实30，槟榔20，大黄30，桂枝15，炙甘草25，芒硝按照这个方子是没有，他长期大便不通，我怕原方子对肠道打不开，没有芒硝领路，这个方子吃过了大便下不来可能要更难受，肚子可能要胀的狠，所以大黄芒硝他两个配合上那作用不得了，随你大便多结，随你大便多硬，你大便跟石头一样，跟弹子一样，芒硝大黄配上以后能把大便的疙瘩化开，所以我考虑只用大黄不行，一定要设上芒硝。

这个芒硝我没少用，我用了80克，这80克芒硝我怎么用的？一次10克，隔一天用一次，一副药两天就是两天喝一次芒硝，我也不知道有这么大效果，患者讲我喝了你的药头一顿是什么样，他一年四季往上泛酸，邪无出路了，肚子胀满了，高酸在上气在上就得上反，心里难过，一天到晚八抓五挠的，想吐酸水吐不掉，烧心烧的难受，胸中发热发烫。他讲我喝过了你的药第一顿，刚刚方下碗时间不长就就得心里好舒服。我就知道这是芒硝起的作用，芒硝大黄有斩关夺门之威，他两个配合凭你有多大的热气，多大的酸气，多大的寒气，这两味药喝过了上邪得以下行，这叫引邪归下，一泡大便一解，酸也不返了，也能吃饭了。昨天还讲了，现在一顿吃一大碗面条，一天三顿，现在这个老头脸吃的白乎乎的，讲着笑着讲着笑着，他高兴的简直没有话说了。前两天还发现他的眼突然能看到小字了，他老花多少年了。

我今天为什么给大家讲这一段，我们医生治病就怕没有思路，只要有思路没有治不掉的病，见了病我们就慌了，不知走哪条路，不知是寒是热，六经是哪一经，是化热了还是化气了?这些我们搞不清楚，只有有了思路，一理应万变。只有把理由推开万事皆休，你的理由推不开，方子再熟条文再熟都没有用。所以当时我就考虑他是内热，外感长期不解，为什么厚朴七物汤用桂枝？就是考虑外感，不发烧的感冒长期携带解不开了，这个证还脾虚，所以张仲景还用了甘草。所以当时我就用这个办法来推理：他是一肚子胀气，一肚子热气，我就把它引邪归下，芒硝大黄攻下来就好。这个医案给大家，我们共同来研究这个肺癌，我问几个学生据说这个肺癌是最严重的，西医这一套我搞不懂。肺为华盖，肺为娇嫩之脏，根本不能受凉，这肾一亏，脾一弱这个人的肺就不行了。我今天就谈这一个医案，你们把这个医案留下来，遇到肺癌了都试试看吧。

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