经常反酸烧心口苦,这种胃病不能只治胃,根

张先生，40岁，早上起床就感觉口干口苦，胃胀，呃逆，吃点东西还容易反酸，烧心，有时候还出现呛咳，症状时轻时重，已持续数年。医院接受西医治疗，诊断为胆汁反流性胃炎，但症状反复，未能根治。后来在朋友的介绍下，来到了来主任的诊室。

来主任详细询问了张先生的病史及症状，发现其除了上述胃部不适外，还伴有情绪焦虑、易怒、口干、口苦、五心烦热等症状。

舌象显示舌红苔黄，脉象弦细。结合张先生的症状及舌脉表现，来主任辨证认为其病根在肝，属于“肝郁化火，横逆犯胃”的证型。

病机分析：

中医认为，肝主疏泄，调畅气机，对脾胃的运化功能有重要影响。当肝气郁结，郁而化火时，就会肝木横逆克脾土，肝气不舒，不往下走，会横逆犯胃，导致胃失和降，胃气上逆，从而出现反酸、呃逆、烧心等症状。

肝属木，脾胃属土，木克土，肝气不舒会直接影响脾胃的功能，中医称之为“肝木横逆克脾土”。

同时，肝火还会影响胆汁的正常排泄，导致胆汁反流至胃，进一步加重症状。此外，肝火上炎还会引起口干、口苦等表现。

治疗方案：

针对张先生的病情，来主任决定采用“清肝泻火，疏肝解郁，行气和胃”的治疗原则，以小柴胡汤为基础方进行加减治疗。具体药方如下：

组方：柴胡、炒黄芩、半夏、党参、灸甘草、黄连、干姜、橘叶、茯苓、熟地黄、黄精……等中药。（一人一方，辨证施治，仅做科普使用，如有疾病问题，点击下方咨询。）

方解：柴胡疏肝解郁，升发阳气；黄芩、黄连清热燥湿，泻火解毒，尤善清胃火；干姜温中散寒与黄连配伍，平调寒热。半夏、茯苓理气化痰，健脾和胃……

调理结果：

经过一个月的治疗，张先生的反酸、烧心症状明显减轻，口苦、情绪焦虑等症状也有所改善。来主任根据病情变化，对药方进行了微调，继续治疗两周后，张先生的症状基本消失，生活质量显著提高。

对于经常反酸、烧心、口苦等胃病症状，中医往往认为其病根在肝，通过疏肝解郁、清肝泻火、行气和胃等治疗方法，达到标本兼治的效果。

#深度好文计划#因此，对于此类胃病患者来说，不能只治胃，还需兼顾肝的调理，才能真正实现疾病的康复。中医在治疗胃病时，并不局限于胃本身，而是从整体出发，注重脏腑之间的相互影响。

并且注重患者各个方面的一些症状，比如调肝胃的同时，也能调理气血不足的情况等，达到全身心的一个平衡健康。