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胃闷痛消化不良,当心萎缩性胃炎,如发展



刘军连 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4147810.html

胃闷痛、消化不良,当心萎缩性胃炎!萎缩性胃炎是长期胃发炎造成,会有胃粘膜变薄、胃分泌腺萎缩现象,胃壁细胞也会减少且不可恢复,需从病因源头控制,避免胃反复发炎。

萎缩性胃炎的症状没有特异性,有些人甚至无明显症状,有症状则常以闷痛和消化不良为主,餐后有较明显的上腹饱胀、疼痛、嗳气、反酸、恶心、食欲不振等消化不良症状。

要分辨萎缩性胃炎和一般胃炎,必须通过胃镜检查,除了胃镜,也要进一步进行胃切片,切片可以看到细胞层次,明显看出黏膜层下变薄和细胞的减少,即可确定诊断。

除了胃壁变薄、胃壁细胞和胃主细胞数量减少引起胃消化功能变差,有些患者的胃部某些区块,会变成分泌粘液的肠粘膜杯状细胞,也就是肠道的黏膜细胞却出现在胃壁里面,称为“肠化生”。

肠化生是一种警讯,一旦胃壁出现肠化生现象,区域越来越多,未来形成胃癌的机率才会增加,能达到1%~3%,因此,如果经胃镜检查诊断为萎缩性胃炎,每年应该要做一次胃镜追踪病况。

最普遍的因素还是胃幽门螺旋杆菌感染,由于幽门螺旋杆菌在胃上皮感染,分泌有害物质损伤胃上皮细胞,并引起一系列激发反应,不止会导致萎缩性胃炎,也可能会导致胃癌,有研究发现,感染幽门螺旋杆菌的患者,发生胃癌的概率是一般人的两倍。

胃部的胃壁细胞和胃主细胞数量一旦减少,就无法恢复了,但是通过药物治疗,控制发炎,可以避免两种细胞数量持续减少。

药物包括使用各种胃粘膜保护剂、有胃动力障碍者使用各种促胃动力药物,及助消化酶制剂等,让胃的消化功能不能继续恶化,也可以降低肠化生的风险,所以患者一定要耐心配合治疗。

萎缩性胃炎虽然恼人,但只要有健康的生活习惯,并且遵照医嘱接受检查与治疗,就可以好好控制它,将伤害降到最低。



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