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贪吃野菜吃出肾衰竭,罪魁祸首原来是这个原



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钱江晚报·小时新闻记者何晟通讯员赵志勇徐燕琳

周一,医院肾内科副主任徐燕琳如期出诊,见到了病患方阿姨。方阿姨乐呵呵地告诉徐主任,现在食欲总算完全恢复了,走路也有力气了,谢谢您们精心的治疗!

原来,不久前,方阿姨因为医院,经过规范透析治疗才保住了双肾,重新恢复健康。

据方阿姨说,自己胃肠功能不是很好,平时吃东西一直都很小心,那一天在家里不明原因出现腹胀,不舒服,伴恶心呕吐胃内容物,反酸嗳气。在当地治疗后效果不佳,腹痛加重,进一步查了生化,肌酐高达微摩尔/升(umol/l),立即转到医院急诊,拟诊断为“急性肾衰竭”,入院治疗。

“方阿姨入院时很虚弱,紧急透析(尿毒症患者的救命法)后一边综合治疗,一边肾穿刺活检,等待病理结果,这样利于可以精准治疗和判断预后。口头病理报告先出来了,和我们初步的诊断——急性肾小管间质病变相符,但也有我们根本意想不到的地方。”徐燕琳主任说。

根据病理提示:肾小管间质里还伴有明显的结晶体沉积,初步考虑草酸盐结晶,并且还需加做特殊染色,才能进一步确诊。这给治疗指明了精准的方向,同时经过徐主任们反复追问病史后感觉,这事和吃的东西关系密切。原来,方阿姨会用马齿苋晒成干,经常烧成菜,用来改善自己的胃肠功能。

显微镜下美丽的罪魁祸首——草酸结晶

徐燕琳主任说:“马齿苋含有草酸,若人机体一旦补充水分不足,很容易形成草酸结晶,堵塞肾小管造成急性肾衰竭,尤其是对有基础疾病的人肾功能影响更大。最后的特殊染色也证实了那结晶体是草酸结晶,就是真正的罪魁祸首。我们同时联合激素、大剂量维生素B6针等治疗,最终成功地使方阿姨摆脱了透析,这也得益于方阿姨和家属的积极配合……”

哪些食物中草酸含量特别高呢?

春夏季节是各类野菜果蔬生长旺季,像马齿苋这样的药食同源的野菜,马齿苋等这类春季野菜是餐桌的常见菜。但是,美味虽好也尽可能当作配食,切勿长期大量食用。

除马齿苋外,蔬菜中还有菠菜、四季豆、黄秋葵,水果中有杨桃、草莓,以及腰果、咖啡、巧克力等草酸含量较高,需要注意不要一次大量食用,对于患有慢性肾脏病或糖尿病、高血压、肥胖等疾病的患者则更需要注意避免大量食用富含草酸的食物。

避免高草酸的方法可先用开水焯一下,就可以把大部分草酸溶解到水里了,要进食适量,多喝水勤排尿。假如真的出现有不舒服,医院就诊。已经发生过急性肾衰竭的人,肾脏比正常人脆弱,在饮食、用药上需要更加注意。

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