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广州协佳健康讲堂反流性喉炎你听说过吗



                    

     

徐阿姨今年快50岁了,最近三个多月总感到喉咙里面有个东西顶住,吞也吞不下,吐也吐不出。晚上躺在床上觉得胸闷,有时需要坐起才舒服一点,平时讲话多一点声音也会沙哑。医院就诊,有的说是慢性咽喉炎,也有说是梅核气,还有的医生说可能是更年期引起的。用了很多消炎、清热解毒的药物都无效。

  到我院就诊时,医生建议她做了一个电子喉镜,并拿出二张表格询问,告诉徐阿姨患的是反流性喉炎。但她感到不可思议,问道:我又没有胃反酸、胃痛,怎么会胃酸反流?经过详细解释后,接受了治疗方案,治疗三周后症状明显改善。

  协佳耳鼻喉专家邢中杰主任介绍,在耳鼻咽喉科门诊病人中,以慢性声嘶、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难及痰液增多等就诊的患者多见。此病普遍存在且常规治疗效果欠佳,严重影响着人们的健康与生活质量。临床医生目前对反流性咽喉疾病认知不多,经常诊断为慢性咽喉炎,没有针对病因治疗,而是应用抗生素等药物,导致症状无明显缓解。

  在临床上有许多病人认为自己胃没有不舒服,怎么会有反流性喉炎。实际上大部分患者都没有胃食管反流的症状。

  反流性喉炎的实际发病率和发病机制尚不完全清楚。采集完整的病史对于反流性喉炎诊断具有重要意义,一般情况下,喉镜检查喉红斑和水肿是耳鼻喉科医师诊断这类疾病最有用的体征,但它们并不能作为因反流而引起的特定标志。

  目前的观点是推荐使用试验性抑酸治疗(PPI),此方法不仅是一种治疗的方法,也可作为一种诊断手段。国外一般建议诊断性治疗不低于8周,治疗不低于12周,但多数患者由于治疗费用问题,治疗时间长、见效慢等问题,影响了服药的依从性和治疗效果。

  所以邢中杰主任提醒大家:日常生活中要戒烟酒及浓茶、浓咖啡,餐后2小时内禁止平躺,睡眠时可将枕头垫高,睡前2小时禁食。      

       邢中杰,医院耳鼻喉专科特邀北京会诊专家,副主任医师,中华医学会耳鼻喉分会会员。医院耳鼻喉科,从事耳鼻喉科临床工作近20余年,擅长治疗各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、急慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、耳聋耳鸣、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病。

广州重医院

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