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健康管理食管癌的这些知识,你造吗营养
小编语
对于疾病的恐惧来自不了解和知识的空白,关于食道癌,你又了解多少呢?
一:食管鳞状细胞癌(占于食管癌90%)
常见于农村及小县城中老年人,病变多在50岁及以后。
原因分析:
1:有长期饮酒史者(指高度酒精含量,10年以上的酒龄)
2:酒后面部潮红者(属于基因缺陷,缺少乙醛脱氢酶2)
3:饮食规律混乱者
4:长期饮食过快者
5:长期吃过烫食物者
症状表现:
1:早期感觉胸骨前段有隐约疼痛感(约人体喉结部位一掌距离)注:此早期是临床表现的早期现象,并非食管癌早期表现!
2:进食时有明显的吞咽困难(癌变形成1年左右会出现吞咽困难,此时肿瘤组织已经生长到一定程度:约2cm以上,占据食管正常通道,从而出现吞咽困难的临床表现)
3:近月以来,体重有明显下降(注:10-30斤不等),精神状态不佳,迅速消瘦。(由于肿瘤发育占据食管管腔,进食时难以下咽,无法正常将食物运输到胃里,从而出现人体迅速消瘦等表面体征。)
二:食管远端部腺癌(占于食管癌10%)
常见于食管胃反流、反酸者,病变年龄多在40岁及后
食管与胃有一个结合部,其部位称为贲门,贲门是个很特殊的位置,是个连接食物通道最后一个阀门!70-80年代的学者,每一例的胃镜检查都会给患者在贲门部位上进行随意式活检,其意义就是筛查食管腺癌的一种手段。
食管腺癌的发生与形成过程:
在食管下段贲门部位的上方,有一个圆形线圈样的结构组织,称为“齿状线”,主要用于分隔胃与食管粘膜层的上皮细胞。(胃黏膜上皮细胞为:柱状上皮;食管黏膜上皮细胞为:鳞状上皮)
一年四季的气温变化会不定规模的影响胃与胃功能,加上饮食不规律,进食不洁食物的各种因素会导致,胃内的胃酸返流、返酸(本地俗称:哽气)。胃酸返流到食管内不断侵蚀食管鳞状上皮,侵蚀到一定的程度后,达到
→特殊肠化→食管黏膜层鳞状上皮细胞←被→胃黏膜层柱状上皮细胞“覆盖/取代→↓→(病变出现)贲门部位齿状线上方会出现:不规则的条形、浅表短条形的、小圆凹形等等病变。→此时病变称为:Barrett食管(又称:巴来特食管,简称BE)目前BE已被世界公认为食管远端腺癌的癌前病变;而且恶变的几率比普通人群高30-倍。→↓→BE形成后,依旧被胃酸反复侵蚀着,又达到一定侵蚀的程度后,细胞终于败给了胃酸→↓→细胞变异→形成→不典型增生/异性增生(等级划分为:轻-中-重”欧美与亚洲分类法)→《食管癌前病变形成》
→提示:BE常与GERD并发,个人建议取其活检
消化系统的体检是很重要的环节:
1、男女年龄到达40岁时很有必要彻查消化道。
2、有长期饮酒史者、饮酒后面部潮红者。
3、长期饮食不规律者、饮食过快、饮食过烫者
4、曾患有:慢性萎缩性胃炎(肠化)、慢性胃溃疡、胃息肉者。
5、有幽门螺旋杆菌感染者(HP呈阳性)
6、长期精神受刺激和爱生闷气者。
7、直系亲属三代内有胃癌或食管癌家族史者。
8、特殊职业者(暴露于硫酸、尘雾、铅、石棉、除草剂及金属行业的工人)
转载自医学界肿瘤频道
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