TVB老戏骨胃癌去世没有早期症状的胃癌

据港媒报道，曾两夺金像奖最佳男配角的廖启智去年12月发现患胃癌，今晚八时三十二分医院安然离世，享年66岁。

去年12月发现的胃癌，短短三个月，难道胃癌发展得如此迅速？

事实并非如此。

胃癌的发生是一个比较长的过程，炎症-肠化-不典型增生-胃癌，这个阶段，需要十几年、几十年。也就是说，智叔的癌前疾病可能早就出现了，只是没有症状而已。

说实话，很多恶性肿瘤都是沉默的杀手，当我们感到不对劲的时候，往往就是它们的“猎杀”时刻，我们已经耽误了最佳治疗时机。

就像今天我们要说的胃癌。

多项研究显示：

超过80%的早期胃癌没有明显症状；

早期胃癌的确诊率不足10%；

超过85%的患者被确诊时候已经是中晚期；

综合5年存活率＜30%！

01早期症状隐匿

胃癌早期症状非常隐匿，也就是说，胃癌的早期症状，就是没有症状。网传那些所谓的胃癌早期信号，基本上都不是“早期”！

在较早期，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等，大多与普通胃病极为相似，所以往往会当成一般的小毛病简单处理，或者置之不理。

到了进展期或晚期，才有比较明显的症状，比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。

我们几乎所有的人都曾有过中上腹不适的经历，通常这是“胃病”在作怪。有时这种不适是由胃炎、胃溃疡引起，有时是胃运动或者功能障碍的一种表现的。

一般而言，大多数不适的背后没有重大的器质性病变。不要一不舒服，就草木皆兵，但也不能抱着侥幸心理置之不理，错过发现恶疾的机会。

注意：上述进展期或晚期症状在一个病人身上不一定同时存在，只要出现其中之一，特别是年龄在40岁以上的人，要高度警惕，医院进行必要的检查。

早期胃癌，如果能够及时发现，90%-97%能够彻底治愈，而且大多不需要开刀，胃镜下可以治疗。

如果错过了这个时机，随着癌细胞的不断增殖，癌灶会越来越大，会逐渐侵犯到肌层、穿透浆膜层，进而引起脉管浸润、远端转移，这就是进展期了。一旦发生脏器转移，那就是晚期了，5年存活率低于10%。

02早期筛查是关键

胃癌早期症状难发现，难道我们真的就束手无策，只能坐以待毙了吗？

不，胃镜+病理活检，发现早期胃癌的首选利器。

临床上有多种方法用于胃癌的诊断，胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式。

胃癌发生的部位，胃黏膜会发生改变，表现为隆起或者凹陷，有时有溃疡形成。胃镜可以直观的观察胃内病变的形态，病理组织学检查能够观察细胞形态的变化，两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。

胃镜不仅能发现早期的胃癌，早期胃肿瘤甚至可以通过胃镜进行切除。如病灶大小于等于2cm、无合并溃疡的分化型黏膜内癌，胃黏膜高级别上皮内瘤变，可通过胃镜进行切除。

更重要的是，胃镜早已告别了“生不如死”的时代，现在有无痛胃镜、舒适胃镜（经鼻）、胶囊胃镜供你选择。“打一针，睡一觉”，检查就完成了，丝毫不会感到痛苦。

03什么时候做胃镜

什么时候开始做胃镜呢？

无症状的普通健康人，无论男女要在40岁以前做一次胃镜检查。

无症状的高风险人群筛查要提前，在30岁左右就应该做一次胃镜检查。

这类人包括：消化道肿瘤家族史、高发地区人群、有不良嗜好（高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等）、久治不愈的胃溃疡、胃癌前疾病（慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血），幽门螺杆菌感染（幽门螺杆菌感染是胃癌的最重要的因素之一）且有消化道症状者。

长期消化不良、长期腹胀、胃痛、烧心、食欲减退的人群，建议首选胃镜查看胃粘膜受损情况。

有其他消化道肿瘤疾病者。

除了提前筛查，生活中养成良好的生活习惯，少吃或不吃腌菜；不吃或少吃烟熏和油煎食物；不吃霉变的食物；不吸烟、少饮酒；忌暴饮暴食及进食过快过烫；多吃新鲜蔬菜和水果等，也是预防胃癌的关键。

智叔的离开，我们在悲痛的同时，更应该反思自己在预防胃癌上是否还有不足，及时弥补，避免与胃癌“撞个满怀”。

来源：胃肠病

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