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ldquo消化不良rdquo半年
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50岁的李女士,因感觉“消化不良”到医院就诊,在医生的建议下做了胃镜检查。胃底发现几处糜烂灶,病理结果显示:印戒细胞癌!这是胃癌中的首恶!
虽然经历了痛苦的治疗过程,也几乎花光了家里的所有积蓄,仅仅过了半年时间,李女士还是离开了心爱的丈夫和女儿。胃癌是发生于胃黏膜的恶性肿瘤,在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。据年国家癌症中心的数据,每年约有40万人死于胃癌,几乎每分钟就有一个。
胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率,是我国居民面临的严峻现实。由于50岁后是胃癌的高发年龄段,所以,在40岁左右进行胃癌筛查,是发现早期胃癌的最佳时机。
这个时机稍纵即逝,一旦错过,将抱憾终生。
胃癌早发现得到根治
42岁张先生,无任何消化道症状,单位例行体检,发现胃体一处几毫米的粘膜改变。病理结果为:高级别上皮内瘤变(早期癌)。
因为是极早癌,内镜下就进行了切除,得到了根治。目前张先生早已康复,只需要定期胃镜复查即可,几乎不会影响他的自然寿命。
胃癌虽然可怕,但早期胃癌是完全可以根治的。“早期胃癌九生一死,晚期胃癌九死一生”。
且不说治疗费用非常低廉,一般可以通过胃镜就能彻底切除病灶,不必承受晚期胃癌的开刀、化疗的痛苦。
胃癌治愈率是多少?
在我国,胃癌的治愈率平均为0%左右,在癌症中并不是特别低。确诊胃癌后,要树立战胜胃癌的信心,经过合理正确的治疗,胃癌完全有可能治愈。
早期胃癌的治愈率达到90%以上;
进展期胃癌亦有40~50%的5年存活率;
而晚期胃癌,只有不足10%的5年存活率。
胃癌的早期症状是没有症状
胃癌早期症状非常隐匿,也就是说,胃癌的早期症状,就是没有症状。无论是医生还是患者本人,很难从症状体征上判断出来;
在较早期,或许会有一些不特异的症状,比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等,大多与普通胃病极为相似,所以往往会当成一般的小毛病简单处理,或者干脆不予理睬。
到了进展期或晚期,才有比较明显的症状,比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。
我们几乎所有的人都曾有过中上腹不适的经历,通常都会认为这是“胃病”在作怪。
出现这5种症状很危险
!明显消瘦、贫血
!嗳气、腹胀、食欲减退
!呕血、黑便、大便潜血阳性
!腹部出现固定的包块
!疼痛性质的改变
上述5种情况在一个病人身上不一定同时存在,只要出现其中之一,特别是出现在40岁以上的男性身上,都要高度警惕,医院进行必要的检查。
肿瘤标志物能判断胃癌吗?
肿瘤标志物升高并不意味着已经发生肿瘤,在一些正常人或者患有良性疾病的人群中也会升高。
此外,多数胃癌患者的肿瘤标志物并不升高。因此单凭肿瘤标志物检测判断是否发生肿瘤是极为不可靠的。
由于敏感性差,CT一般不用于发现和诊断胃癌。同样道理,B超也不用于诊断胃癌。
胃镜+病理活检才是金标准
胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式。
胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变,表现为隆起或者凹陷,有时有溃疡形成,在胃镜下能够被发现。
电子胃肠镜系统,具备染色、放大、超声等功能,内镜医生水平也在不断提高,大多数胃粘膜病变和早期胃癌都能够被发现。
胃镜可以直观的观察胃内病变的形态,病理组织学检查能够观察细胞形态的变化,两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。
更重要的是,胃镜结合染色检查能更多的发现早期胃癌。早期的胃癌不仅能够通过胃镜进发现,甚至可以通过它进行切除。
目前有无痛胃镜项目可供选择,打一针,睡一觉,检查就完成了,丝毫不会感到痛苦。
哪些人需要进行胃镜筛查?
符合以下第1条和第2~6中任一条就属于高风险人群,建议作为筛查对象:
1.年龄40岁,男女不限;
2.胃癌高发地区人群;
.H.Pylori感染者且有消化道症状者;
4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
5.胃癌患者一级亲属;
6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等)。
7.消化道其他肿瘤患者。
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