胃痛离胃癌有多远

近年，诸如“30岁IT精英体检查出胃癌”、“饮食不注意，容易得胃癌”、“某名人胃痛诊断为胃癌仅2月去世”……这些报道看得多了，难免心生顾虑：我老是胃痛，会不会是由胃癌引起的?胃病和胃癌要怎么区分?

一定要做胃镜才能区分吗?

虽然胃镜检查是区分的最准确手段，但在检查之前可以根据根据胃痛的特点和一些其他临床表现来预估、推测。我们有必要了解一些有警惕性症状的信号。

疼痛的规律不一样

以常见的胃溃疡和十二指肠溃疡引起的胃痛为例：胃溃疡的疼痛有一些规律，疼痛一般呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般是吃饭时疼，吃完饭过一段时间好转;十二指肠溃疡是饥饿时疼，进食后好转，每年发作的时间在某个季节，有一定规律。

如果上腹疼规律性没有了，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质比以往发生了明显的改变，变成了持续性的疼痛或者持续夜间的疼痛，这种情况要考虑有没有恶性的可能。

其他不同的表现

1、常规治疗无效：平时服用都有效的那些的抑酸药或中和胃酸等药物，近来效果变得不明显，甚至无效，不要再自行服药了，医院就诊看看究竟是怎么回事，因为肿瘤引起的胃痛不适常规治疗是不起效的。

2、出现呕血或黑便：如果发生了呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些迹象告诉我们这不是普通的胃病，要排除一下有没有胃癌的可能性。

3、消瘦、食欲不振：短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，这是恶性肿瘤的共同特征。

4、腹部包块：良性疾病一般不会形成腹部包块，恶性肿瘤在晚期常常在腹部可以摸到质硬的包块，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

平时生活该怎样保护我们的胃？

除了幽门螺杆菌，其实平时的生活方式对于是否会得胃病也有很大影响。

胃病被称为“现代都市病”，并不是没有道理的：压力过大、抽烟喝酒、睡眠差、缺乏运动、饮食不规律都会损伤我们胃粘膜的保护因素，更容易受到胃酸的侵蚀。

因此，要呵护好我们的胃，最重要是：

1.排解压力、焦虑等心理因素；

2.三餐定时规律；

3.戒烟、戒酒，规律作息；

4.少吃高盐、腌制食物。

如果胃痛、反酸症状比较明显，尽量避免酒、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物及油腻食物；如果胃胀比较明显，不易消化的食物少吃，比如粽子、年糕、红薯等淀粉密度高的食物，还有笋干、芹菜等富含纤维素的食物。

此外，如果你是40岁以上，又符合以下条件的任意一条，就属于胃癌高危人士：

1.胃癌高发地区人群；如西北地区（青海、宁夏、甘肃），东北（辽宁、吉林、黑龙江）和东南沿海地区的江苏、上海、福建、浙江等；

2.幽门螺杆菌感染者；

3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

4.家族史：胃癌患者一级亲属；

5.长期高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等饮食习惯。

姚云峰

副主任医师

医院

胃肠肿瘤中心三病区

擅长疾病

胃癌，结直肠癌,胃肠道间质瘤及其他腹部肿瘤、微创外科手术

出诊时间

周二下午

周三上午