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烧心反酸不能乱用止酸药
烧心感又称灼热感。剑突或胸骨下的一种烧灼感或发热感。多见于反流性食管炎,亦可见于幽门不全梗阻、消化性溃疡等疾病。主要由胃内容物反流到食管内,刺激食管粘膜所致。当食管下端括约肌功能障碍或食管蠕动功能异常时,酸性的胃内容物反流到食管内而产生烧心症状。多发生在饭后。卧位或前躬位以及饱餐、饮酒和服用某些药物可诱发或促使烧心症状加重。
对于多数人尤其是年轻人,烧心的症状虽然可以很严重,但是常常是一过性的,很少反复发作。对于很多老年人来说,由于消化系统功能的减退,即使他们非常小心,烧心这种症状也会常常伴随着他们,天气变冷,饭菜稍凉,进食不好消化的食物都能引起他们烧心的症状。
许多人认为治疗烧心吐酸,就要服用抑制胃酸分泌的药物,又称抑酸剂。抑酸剂主要适用于胃溃疡和胃食管反流患者,前者使用时间比较短,而后者使用时间长,症状轻者可间断使用,症状严重者则需终身服药。目前常用的抑制胃酸分泌的药物,主要包括质子泵抑制剂,例如埃索美拉唑(耐信)、兰索拉唑、奥美拉唑(洛赛克)等;还有H2受体阻断剂,例如西咪替丁(泰胃美)、法莫替丁等。钙离子的吸收与周围环境的PH值有关,环境越酸,钙越容易吸收。抑酸剂抑制胃酸的生成,所以会妨碍骨骼的主要构成元素——钙的吸收,进而导致骨骼结构脆弱。
但是长期服用抑酸剂,有可能导致骨质疏松症。专家建议,长期服用抑制胃酸药物的患者,应定期监测骨密度,并且多摄入富含钙的食品。与质子泵抑制剂相比,H2受体阻断剂对抑酸的作用相对较弱,因此对钙的吸收影响也会较小。在临床治疗中,如果患者病情控制稳定,一般会将质子泵抑制剂换成H2受体阻断剂。
此外,烧心、吐酸的症状,并不是胃酸增高与否的标准。不能轻易用止酸药。尤其是对患有慢性萎缩性胃炎、胃酸分泌功能低下的病人,如果使用止酸药,无疑是雪上加霜,促使其向反面发展。因为慢性萎缩性胃炎的病变趋势是向低酸发展的,所以,用止酸药时一定先要考虑胃分泌功能的情况,辨证施药,千万不能一出现烧心、吐酸,就用止酸药。
可以选用一些抗酸药物如:碳酸钙片、氢氧化铝凝胶等,这些药物可以中和胃的胃酸,很快地消除烧心的症状会,但是如果长期服用这些药物,会造成便秘或腹泻;可以运用中药来调理肠胃功能如调理肠胃制剂的肠胃调神剂取得很好疗效。
要想避免烧心首先要注意平日的饮食,避免进食过快,同时尽量少进食或不进食某些的食物,如茶、咖啡、油炸食品、糖果、辣椒、烈性酒等,不过即便能引起您烧心的食物不在上面提到的范围内,您也应当避免进食这种食物。
其次在饭后不要马上卧床或弯腰,也不要马上开始剧烈的运动,明智的选择是饭后30分钟后进行一次轻松的散步,既可帮助消化,又可减轻烧心的症状。
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