胃老泛酸,是不是肝不好

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有些人喜欢吃宵夜，烧烤啤酒下肚后，很多人会有反酸的经历。那什么是反酸呢？一般认为酸水由胃中上泛称为反酸，中医称吐酸或泛酸，若随即咽下则为吞酸。

为什么会出现这种现象呢？湖南中医附一脾胃病科主任喻斌教授介绍：正常人在进食辛辣刺激、酸甜、油腻等食物时可刺激胃酸分泌增加，从而出现反酸，所以生活不规律的人，以及吸烟、饮酒和常吃夜宵的人容易出现这样的症状。

也有的人是由于消化道疾病引起的病理性胃酸分泌过多。因此，临床上泛酸主要见于胃食管疾病，那么它与肝有没有关系呢？

中医理论认为，五脏主五味，酸为肝所主，这里所说的肝，并非解剖结构上的肝脏，而是脏象之肝。

肝具有主疏泄的特性，也就是说它能够调节全身的气机，使人心情舒畅。如果肝失疏泄，可导致情志失调，出现急躁易怒或者是郁郁寡欢、多愁善感等。

常言道：怒伤肝。如果怒而无节制，那它对于人体就是一种不良的刺激，可使肝气横逆，乘脾犯胃，导致胃失和降，胃气上逆发为吐酸。

喻斌主任说，人有肝心脾肺肾五脏,而食物有酸苦甘辛咸五味，五味入五脏，其中酸味入肝，适当地摄入酸性食物，可以起到充养和补益肝脏的作用,但如果摄入太过,过食酸味食物，反而会导致脾胃的损伤，从而出现吐酸。

中医对吐酸认识较早，病理属性有寒热虚实之分，临床上以热证、实证多见。主要病机是肝气犯胃、胃失和降。其治疗以疏肝解郁、和胃降逆为根本原则。

肝气犯胃者常伴有嗳腐气秽，胃脘闷胀，两胁胀满，心烦易怒，口干口苦，咽干口渴，舌红，苔黄，脉弦数，治以清泄肝火，和胃降逆，常用左金丸加味或柴胡疏肝散加减治疗；

若脾胃虚寒者常伴有胸脘胀满，四肢不温，喜食热饮，舌淡苔白，脉沉迟，治宜温中散寒，和胃制酸，常用香砂六君子汤、理中汤加减治疗。

除了药物治疗外，精神调摄也是很重要的方法。喻斌主任解析：肝在五行中属于木，具有春天树木伸展和生机蓬勃的特性，所以肝气喜舒畅而恶抑郁，情志不畅，肝气抑郁，诸病生焉。

《医学心悟》曰：“戒嗔怒”。告诫我们凡事不要恼怒生气，要调节情绪，以平和的心态待人接物。做到“无恚无嗔，涵养心田，心田宁静，天君泰然”。

同时，应该纠正不良的生活习惯，注意饮食有节，避免摄入辛辣刺激、酸甜、油腻等食物，做到睡前3小时不进食，戒烟酒、控制体重。牛奶、苏打馒头、碱面是本病适宜的食品，兼吃米粥或麦粥食疗更佳，能达到制酸的效果。

食疗也需辨证使用

肝气犯胃者，可选：

(1)胡萝卜粥:胡萝卜适量,切块,与大米同煮粥,有理气和胃之功。

(2)莲藕陈皮肉丝汤:莲藕切块，陈皮、瘦肉适量切丝,加水及调味品煮汤,有疏肝和胃之功。

脾胃虚弱者，可选：

(l)参苓粥:党参10g,茯苓15g,生姜3片,先将人参、茯苓、生姜加水熬，取汁与大米煮粥,有健脾益气之功。

(2)薏米山药粥:薏米20g，山药20g,大米50g，同煮粥,有健脾和胃之功。若吐酸明显者，可同时用乌贼骨煎水服用，因乌贼骨中的碳酸钙能中和胃酸，是制酸止痛之佳品。

来源：医院订阅号

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专家简介：内科，主任医师，教授，医学博士，中医内科学博士研究生导师，中医内科学学科带头人。享受国务院政府特殊津贴专家，国家第五批名老中医指导专家，湖南省名中医，原湖南中医药大学党委副书记、副校长、湖南省中医研究院副院长、湖南省中医药学会副会长。

主持国家自然科学基金课题“加味丹参饮对骨髓干细胞促IRI血瘀证鼠心肌血管新生的影响及机制研究等2项，“十一五”国家科技支撑计划项目1项。荣获湖南省中医药科技成果一等奖1项、二等奖5项，湖南省科技进步二等奖2项，主编出版了《中医内科学》、《中西医结合冠心病学》《心病辨证论治精要》等医学专著20余部。

从事医疗、教学、科研工作40余年，长期从事中医各家学说研究，博览众家之长，积累了丰富的临床经验。从中医脾胃学说入手，运用中医经典理论防治冠心病、中风后遗症候、急慢性胃炎，胃十二指肠溃疡、结肠炎、慢性咳嗽及风湿痹证、痛风等心脑血管、肺病、消化系统、经络关节疾病以及妇女更年期综合症等疑难杂症。

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专家介绍：内科，脾胃病科，副主任医师。

从事临床工作20余年，有扎实的中西医理论基础和丰富的临床经验，能合理运用中西结合方法有效处理内科的常见病、多发病、疑难杂病及危重急症，尤其擅长消化系统疾病的诊治，如功能性消化不良，反流性食管炎，急慢性胃炎，消化性溃疡，急慢性胰腺炎等。在各级杂志发表论文10篇，著书副主编3本，编委7本，参与省、厅级课题4项。

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