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2015/5/4
以上就是关于胃食管反流病如何诊断的介绍了
对于症状不典型的病人,须结合内镜检查、24小时食管ph值监测和试验性治疗进行综合分析,那么如何诊断胃食管反流病呢?下面一起开看看一下的介绍吧!(1)其他病因引起的食管炎、消化性溃疡,各种原因引起的消化不良、胆管疾病及食管动力异常性疾病等(3)有吞咽困难的忠者,应与食管癌和食管贫门失弛缓症相鉴别(4)有样咽疼痛的患者,应勺感染性食管炎、药物性食管炎相鉴别(2)胸痛为主的病人,应与心源性、非心源性胸痛[详细]
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2015/5/4
这时建议服用能抑制胃酸分泌的药物
因此需要从外界的渠道添加消化酶,例如酵母片、慷彼申、泌特等就有此作用专家建议,如果反酸得厉害,或者原来就有较重基础胃病症状者,可以将中和胃酸的药物和抑制胃酸的药物一起服用过分油腻的饮食、不规律的作息,在长假过后给身体“遗留”下不少健康问题其中,胃肠道问题最多见,许多人出现腹胀、反酸、消化不良等症状一般家庭都备有肠胃药,不舒服时翻出来吃,但你知道什么时候应该吃什么药才有效吗?专家提醒,用药要对症,如[详细]
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2015/5/4
张大伯胃出血时间不是一天两天
浙二消化内科潘文胜主任医师提醒,市民家里最最常见的止痛消炎药等,都对胃有不同程度的刺激,服用一定要谨慎,以防出现药源性胃病我反对 科教卫新闻我支持1 2 下一页首,竟是长期服用的阿司匹林通过胃镜的检查,消化内科潘文胜主任医师发现张大伯患有胃溃疡,还有出血的情况“张大伯胃出血时间不是一天两天,估计已经有半个月到一个月了,而且出血情况比较严重,要立刻住院治疗了”潘文胜主任医师告诉记者,随后他又仔细询问[详细]
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2015/4/28
内镜下缝合是治疗胃食管返流病的一个新方法
胃食管返流病症状包括胸骨后烧灼感、吞咽困难、哮喘、胸痛和恶心芝加哥rush-presbyterian-st. luke医学中心是首家开展这项治疗的医学中心当胃内容物返流到食管时就会产生胃灼热正常情况下,位于胃食管交界的低位食管括约肌在吞咽食物后开放,允许食物通过,然后很快关闭,防止食物和胃液返流到食管当瓣膜松弛或功能减弱时,胃内容物就返流到食管,从而产生胃灼热如果经常发生返流,就会形成慢性状态称为[详细]
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2015/4/25
抑制恶心呕吐
(2)应用胃肠道粘膜保护剂如思密达粉剂,系双四面体氧化硅八面体氧 1、防治(1)在新生儿期多见于生理性,一般不必治疗,应加强护理,少量多次喂奶喂奶后应保持躯干竖直体位以前倾俯卧30为佳,呕吐后应及时拍背清理口腔,以防引起吸入性肺炎及窒息,并注意患儿呕吐时间、呕吐物的性状次数 及患儿营养精神状态(2)食物以稠厚为佳,少量多餐,睡前应禁食婴幼儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间,人工喂养儿可在牛奶中加入麦[详细]
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2015/4/21
支气管镜检及活检提示支气管炎症
由于该患者还有胃灼热和多涎反酸的主诉,因此也进行了胃肠检查,结果显示有严重的胃酸返流经过6周治疗,胃灼热持续存在,肺功能没有改善,此后不久,在腹腔镜下给患者实施了nissen胃底折叠术研究者发现“胃底折叠术使肺功能获得了快速持久的改善” palmer博士带领的研究小组根据上述结果提出:胃食管返流可能是导致肺移植患者发生细支气管炎阻塞综合症的一个潜在的可逆性原因 scott m. p[详细]
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2015/4/14
目前有三组内镜治疗方法:在les区域进行
目前有三组内镜治疗方法:在les区域进行射频技术,内镜下缝合技术以减少反流, les区域注射技术制酸剂和非处方(otc)的抑酸剂如海藻酸对于烧心和反酸的病人是个体治疗的选项,它们对于轻度的gerd是有效的当症状持续,或者当报警症状、体征出现时,应该行进一步的检查和治疗治疗3 促进胃动力治疗1 改变生活习惯内镜治疗对于确诊gerd的部分患者可以控制症状所有这些技术都表明可以改善症状,但对于确诊为ge[详细]
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2015/4/10
食管ph电极先在标准液中标定
33p值5325年哮喘组支气管哮喘患者胃食管返流发生率的调查组别中华结核和呼吸感染 2000年第6期第23卷 论著摘要23<0.01χ2值204241258(收稿日期:1999-08-18)7<0.01<0.01例数参考文献1,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准(修订方案).中华结核和呼吸杂志,1993,16 (哮喘增刊) : 5-8.2,field s[详细]
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2015/4/3
其中损害食管黏膜最强的是胃酸和胃蛋白酶
唾液能有效中和胃酸,到达食管起化学清除作用抗反流防御机制下降反流物的攻击作用6、裂孔疝:食管裂孔疝和反流性食管炎的关系令人注目大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎食管裂孔疝可降低胃食管交界处的张力,增加胃底的感觉刺激以至触发一过性下食管括约肌松弛患者随年龄增加(尤其是50岁以上),膈食管韧带萎缩、松弛发生食管裂孔疝长期腹腔内压增高是诱发食管裂孔疝的因素,如妊娠、肥胖、慢性便秘及剧烈咳嗽等胃食[详细]
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2015/3/30
胃酸倒流的初期症状是呕胃气
研究人员表示,胃酸倒流的症状不容轻忽研究人员指出,食道腺癌为食道癌中最严重的一种,他们怀疑是长时间胃酸刺激,使得食道细胞产生病变所致罹患食道腺癌几率高胃酸倒流有时可经由药物控制反胃的症状,如给病人服用胃酸抑制剂,但如果症状持续存在时,就需要用手术的方法,才能有效地舒解症状改善生活习惯高枕无忧胃酸倒流的其他症状还包括胸口灼热疼痛、酸热物由胸口涌至喉咙而感到不舒服这种疾病的并发症有食道溃疡,有时造成出[详细]
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2015/3/27
该病对患者的生活质量影响很大
其内镜下表现可见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎;但也有相当部分患者虽然具有反酸等症状,但内镜下无上述表现,通常被称为非糜烂性或内镜阴性的胃食管反流病1、下食管括约肌功能失调:下食管括约肌是食管末端长3-4厘米的环形肌束正常人静息时为一高压带,防止胃内容物反流入食管一些因素可导致下食管括约肌压降低,如某些激素(如胆囊收缩素、胰高血糖素等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙拮抗剂、[详细]
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2015/3/24
食管ph监测可提供胃食管反流病的直接证据
(1)抬高床头约15cm;(2)避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡,酒精);内镜或x线检查的结果如何,活检或bernstein试验的阳性结果与反流所致的食管炎症状具有密切关系胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症食管镜结合细胞刷洗和直视下活检对鉴别食管的良性消化性狭窄和癌肿是必需的食管测压法是在下食管括约肌处测定压力,并显示其强度,从而可将正常与闭锁功能[详细]
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2015/3/23
反流行性食管炎的治疗是很重要的
当然可以选择吗丁啉、西咪替丁等西药,或服用香砂养胃丸、木香顺气丸、加味保和丸、养胃舒胶囊等中成药胃食管反流病在临床上是比较常见的,常常以反酸、烧心感或疼痛、咽下困难或是食管外症状如非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽等症状就诊反流行性食管炎的治疗是很重要的,但日常生活中需要注意的问题对反流性食管炎的患者也有着至关重要的作用那反流性食管炎患者生活中要注意些什么?本病患者应注意减轻症状和预防并发症,生活方式及[详细]
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2015/3/19
反流物呈酸味或带苦味
重症反流性食管炎因反流物吸入,可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎采用低脂肪饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品[详细]
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2015/3/15
有很多患者出现哮喘症状
“有很多患者出现哮喘症状,到医院就诊,但呼吸科医生没想到可能是胃病引起的由于胃病引发的哮喘称为反流性“哮喘”,属于胃食管反流病的食管外表现,主要是因为胃内容物反流到喉咽部,刺激气管引发的支气管痉挛运动使人健康,老人更需要运动,可是户外活动后李大爷却常出现了咳嗽、胸闷、有痰、甚至呼吸困难等症状,胃也经常不舒服李大爷以为是患了哮喘,吃了不少药,症状也没见减轻到医院一查才知道,自己得的并不是哮喘,而是胃[详细]
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2015/3/10
如果为持续性吞咽困难常提示食管狭窄
2由于食管黏膜损伤,可有慢性少量出血反胃常伴随烧灼感同时出现,酸性或含胆汁的胃内容物溢入口腔,当躯干前屈或卧床时易出现,睡眠时由于反流液被吸入气管可引起呛咳或吸入性肺炎下一页2、胃内容物反流:1反流性食管炎是胃液或十二指肠液反流入食管而引起食管黏膜炎性病变其发病机理主要为食管下括约肌功能减弱,继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素通常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区[详细]
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2015/3/9
腹水患者出现胃食管反流
他们依据腹内压降低的程度将患者分为2组:a组为降低70%以上的患者,b组为降低70%以下的患者巴西圣保罗大学医学院的t. navarro-rodriguez博士及其同事研究了腹内压降低对食管下段括约肌压力(lesp)和24小时ph值监测的影响他们选择16例腹水患者,在穿刺术前后进行检查据某杂志报道,腹内压降低70%以上能够显著减少腹水患者的胃食管反流研究小组发现,腹内压的降低不改变lesp即使分别[详细]
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2015/3/7
就会导致肿瘤的出现
调查显示,大约有10?30%的人几乎每天都有会发生返流症状,而40%的人每月至少出现一次胃食管反流病和反流性食管炎在宏观上是一个概念但是程度上不一样胃食管反流是一种现象,导致反酸、烧心等症状,但对粘膜没有损伤这就是症状性反流有些人不仅有症状,还有粘膜的损伤,这就叫返流性食管炎无论是症状,还是返流性食管炎都称为食管反流病胃食管返流与饮食有关油腻、高脂肪、高蛋白和粗纤维等不好消化的食物摄入过多是引发返[详细]
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2015/3/2
上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛
上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛,进食后加重,常伴有恶心、呕吐,吐出淡黄色的胆汁混合液(4)常出现贫血(3)服用制酸药效果差胆酸可溶解胃中的黏液及破坏黏膜表面;胆汁能激活卵磷脂酶a使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,ph值接近中性时,胰酶被激活,引起黏膜损伤胆汁反流性胃炎常见于毕氏2式胃大部分切除术后,由于幽门被切除或其功能受到破坏,可造成十二指肠内容物经常反流入胃[详细]
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2015/2/19
治疗主要是体位治疗
药物治疗:h2受体拮抗剂:抑制胃酸分泌4、激素的影响:前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约肌压力治疗主要是体位治疗,轻者:食后1小时保持直立位;重者:30○倾斜的床上俯卧位,或50○角仰卧饮食疗法:少量多餐,喂以稠厚乳汁外科疗法:保守6周无效,有严重并发症、严重食管炎或缩窄形成,为手术指征新生儿呕吐的常见原因-胃食管返流诊断可通过食管钡剂造影,如5分钟有3次以上反流可诊断还可食管内窥镜[详细]
