症状模块DIS02反酸,烧心或胃灼

划重点：

相对大多数人，烧心或返酸这种症状预示胃酸分泌不足，导致粘膜激惹和炎症。

烧心（heartburn）是指胸骨后或剑突下的烧灼样不适或发热的感觉，常由胸骨下段向上延伸，甚至达到咽喉部。由于这种感觉靠近心脏附近，称为烧心。

这种症状常伴随胃内容物返流到口咽部，即反酸。特点是常在餐后1小时出现，弯腰，平卧时发生较多，咳嗽，用力排便也可诱发或加重症状。有些夜晚型的患者，常常半夜被呛醒。

引起烧心的机制：食管抗反流屏障功能及廓清能力下降，食管黏膜敏感性增加和食管运动功能异常。当这些功能发生障碍，胃内容物，胆汁，胰液等反流到食管内。

烧心（胃灼热）和反酸属胃食管反流病的典型症状，胃食管反流病的临床症状五花八门。有少数人症状非常不典型，没有明显的火烧心或酸液逆流感觉，容易被忽视。

这些非典型症状包括：

慢性喉咙发炎：胃酸长期逆流侵蚀所致。

慢性咳嗽：由于胃酸刺激气管所致。

气喘：胃酸呛到支气管，造成支气管痉挛，产生类似气喘的症状。

喉咙异物感：好像有异物一直吞不下去。

胸痛或胸闷：内脏神经痛觉是整片的，即使刺激点在食道，也可能表现为胸部疼痛，不过一定要先排除心脏方面的疾病。

嗝气：它一般被认为是胃食管反流病初期症状，初始被嗝出的只有气体，慢慢会发展到连胃酸及食物都被嗝出。嗝气初期症状轻微，容易被忽略。

大多数人都会认为烧心或返酸是由于胃内胃酸分泌过多，包括多数医生也是这么认为。真是这样吗？

为什么胃酸少会导致烧心？

大多数人都会认为烧心或返酸是由于胃内胃酸分泌过多，并且大多在使用制酸剂或酸分泌阻滞剂，也就是抑制胃酸分泌药。

其实，大多数人出现这种症状可能是胃酸分泌不足，进而导致粘膜激惹和炎症。

食物的消化需要胃酸的参与，胃酸的产生就是为了食物能够更快被消化，从而顺利地通过消化道。

试想，每天五花八门，乱七八糟的的食物从口腔直灌而入，如果没有这种强酸的存在，胃是承受不起这些食物带来的压力和伤害的。

当你胃酸分泌不足时，幽门括约肌就不容易打开。这些食物就会在胃中停留更长的时间。接着蛋白质开始腐化，碳水化合物开始发酵，在发酵过程中会产生的气体。

这些产生的气体会使得一部分胃酸返流到食道中。同时，胃酸过少会使食道下括约肌功能异常，使其无法很好的关闭。

这样一来，胃液就很容易进入食道内。要知道，胃能够耐受强酸，但相对食道而言，即使反流的胃酸是很低的，也会造成损伤。

于是，就产生了烧心，反酸的这些症状。

是什么造成胃酸会过少？

造成胃酸过少的原因一个主要原因是来自于应激压力，胃液的分泌受神经和体液调节。支配胃液的分泌是由副交感神经控制，如果长期处于压力情况下，比如来自家庭氛围，长时间加班，熬夜。让副交感神经处于长期抑制状态，自然影响到胃液的分泌。胃液的分泌不管是神经调控还是体液调节，它都是源自进食后的食物刺激。食物在进入胃后，对胃产生机械性或化学性刺激，进一步引起胃液分泌。如果进食时间长时间不确定，或食物营养不均衡，导致刺激胃液分泌的等多种激素生成不足，比如胃泌素，进而胃液分泌不足。注意，长期的素食会降低胃酸的分泌。胃部的炎症也会影响胃液分泌，胃液是由胃粘膜上的细胞分泌的，当胃部的炎症造成胃粘膜壁细胞受损，胃液生成减少。胃肠道感染也是造成胃炎的原因之一，比如幽门螺杆菌。幽门螺杆菌确实和胃溃疡有关。对于有这些症状的患者应当排除是否有幽门螺杆菌感染。胃动力不足也是烧心或反酸的非常重要的原因，这类情况大都基础代谢率不足。烧心和反酸，中医称为胃烷糟杂，多与湿热有关。饮食不节，饮酒过度均可伤到脾胃，脾胃运化失常，痰湿蕴于中焦，阻碍气机，日久化热，灼烧胃脘，引起胃痛，烧心，反酸的症状这里我要强调的是烧心和返酸不一定是胃酸分泌过多所致，它只是胃功能紊乱的标志，使用碱剂解决不了问题。药物对胃酸的影响胃酸过少的另一强大杀器就是抗酸药物，抗酸药物的强大令人吃惊，仅仅一颗质子泵抑制剂就能抑制90%以上的胃酸分泌。非处方抑酸药，H2受体阻断药（如法莫替丁），质子泵抑制剂（如泮托拉唑，奥美拉唑）都是同样目的：抑制你的胃酸。没错，这些药物可以缓解烧心，反酸等这些症状，但注意，这只是缓解而已。短期使用甚至对溃疡的修复有帮助，但长期使用是不明智的。这些药物可能造成以下问题：

营养吸收不良

小肠细菌紊乱

增加老年痴呆的风险

增加感染风险

增加心脏病风险

增加肺炎风险

如何治疗胃酸过少治疗胃酸过少，找到背后的根本原因是必要的。只有确定了是感染的问题，饮食习惯的问题，还是药物滥用的原因，才能从根本上治疗胃酸过少。如果存在胃酸过少，补充胃酸就成为当务之急。当胃酸达到了正常的胃酸水平，烧心，反酸等消化问题就能得到缓解，消化酶和胆汁也能更好的工作。同时，正常的胃酸水平可以降低胃肠道感染和小肠细菌过度生长的风险，并有助于人体吸收维生素和矿物质。胃肠道问题的具体调理请参考语音课程《健康的核心---肠胃系统》关于肠胃健康症状，我们总结在这里，点击即可查看打嗝，胀气餐后腹胀本文版权所有，如需转载请联系

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