名医名科三0二医院消化内科,从过去到

三0二医院消化内科是安顺市医学重点专科。由建院之时成立的大内科，通过不断发展细化分出消化内科、心血管内科、神经内科、肾内科等不同专业的内科。我院消化内科自年分科，涵盖临床、内镜下诊治及门诊工作，临床上在功能性胃肠病予临床、心理协作，肝硬化相关并发症规范性治疗（包括食道胃底静脉曲张破裂急诊止血及序贯治疗、脾动脉手术史、门体分流术TIPS、人工肝治疗等）、非传染肝病系统治疗、重度胰腺炎配合血液净化、炎症性肠病、胃食管反流病等有丰富的临床经验。内镜方面在消化道早癌的筛查、精查、消化道早癌ESD术（内镜粘膜下剥离术）、食道胃底静脉曲张破裂急诊止血及内镜下序贯治疗、内痔内镜下治疗、胶囊内镜诊治等方面在安顺地区率先开展，有一定的优势。始终铭记“发现一例早癌幸福一家人”为宗旨，不断提高内镜下早癌的发现率。

消化道出血开启绿色通道

消化道大出血是消化内科常见的急症，病情急，变化快，病死率高。早期诊断，通过诊治流程系统治疗、及时处理、多学科联合协作决定抢救的成败，对改善患者预后至关重要。

急救绿色通道是我院为急危重病人提供的快速、高效的服务系统，是救治急危重病患者最有效的体制。通过建立一套规范的诊治流程，建立了消化道出血绿色通道，系统、快速、合理的对其进行医护处理，尽早开展胃镜等相关检查，多学科联合协作，明显提高抢救的成功率，降低病死率，改善患者预后，降低医疗费用，减少医疗资源的浪费等方面有重要的意义。我院消化内科积极开展急性上消化道出血绿色通道，与死神赛跑，为急重症患者赢得更多的时间。

同步发现，同步治疗

消化道穿孔临床较常见，一旦发现一般情况须急诊外科手术，随着技术的不断提升，在吴灵敏主任的带领下，同步发现情况下科室通过病情及内镜评估后选择消化道穿孔内镜下修补术，避免了手术给患者带来的痛苦和创伤。

吴灵敏主任说到：“我们是首例治愈，也是首家开展此项技术的！内镜下见一1.5CM的穿孔面，本来是需要外科手术的，我们充分评估后选择了内镜下修补术，使患者避免了手术创伤，明显减少术后并发症及手术费用，这种同步发现同步内镜治疗，让患者及我们内镜医生双方均受益”。

吴灵敏

消化内科主任、主任医师

从胶囊内镜发展成为磁控胶囊内镜

对于不明原因消化道出血的患者，通过消化内镜检查，未见出血灶，须行小肠检查进一步查找出血原因。我院开展胶囊内镜检查填补了安顺地区小肠疾病检查的空白，至今共完成病例数近例，其中发现小肠腺癌1例。为满足更多需求的患者，消化内科正在磁控胶囊内镜发展的路上前进。

什么是磁控胶囊内镜？

和普通胶囊内镜一样，只需吞服一颗小小的胶囊即可完成胃部及小肠的检查。检查过程中无任何不适、胶囊为一次性使用、无交叉感染风险、检查时无需麻醉、操作过程便捷。

磁控胶囊内镜是怎样进行检查的？

吞服一颗与普通胶囊大小相似的胶囊内镜，胶囊进入胃内即可进行连续不间断的拍摄，通过无线技术将拍摄到的图像实时传输到工作站内，而与普通胶囊内镜不同的是，依赖特殊的磁控设备，医生根据需要对胶囊进行实时的遥控，从而实现消化道的检查。

磁控胶囊内镜优势及特点：

磁控胶囊内镜对胃内检查全面有效，当受检者吞下胶囊以后，医生通过体外操作设备可自由控制胶囊在体内的位置和方向，从而实现对胃、小肠内各部位的检查。检查过程中无需麻醉、安全舒适、不需住院，不影响正常的工作和生活。

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科普小tips：

幽门螺杆菌本质上是一种细菌，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在胃中强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。幽门螺杆菌是胃病的元凶，会逐步引起胃炎，胃溃疡和糜烂萎缩，甚至肠化生导致恶变。而且传染性很强。

一般认为幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病原因，引起腹胀、腹痛、嗳气、反酸、恶心、口臭等症状，也使患胃癌的风险增加。然而深居胃黏膜兴风作浪的Hp，并不那么老实，不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关，还可引起其它器官和组织疾病，特别是心血管疾病、贫血、特发性血小板性紫癜及荨麻疹等。有研究显示在给予患者规范根除Hp的治疗后，这些疾病可在一定程度上意外改善或恢复。因此广大患者须加强对幽门螺杆菌感染的认识，提高幽门螺杆菌的清除率，能明显降低胃癌的发病率。

文图：何姝

编辑：何姝

审核：吴灵敏

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